金融監(jiān)管總局最新披露的數(shù)據(jù)顯示,2025年人身險公司賠付支出達(dá)12756億元,較上一年度增長10.74%,增速雖較前兩年有所回落,但仍高于同期原保費(fèi)收入8.91%的增幅。這一數(shù)據(jù)反映出行業(yè)在保障功能持續(xù)強(qiáng)化的同時,賠付壓力依然存在。對比歷史數(shù)據(jù),2023年、2024年賠付支出同比增速分別高達(dá)27.8%和39.4%,2025年增速回落至11%左右,標(biāo)志著行業(yè)從超高速增長階段轉(zhuǎn)向穩(wěn)健發(fā)展期。
行業(yè)分析指出,2024年賠付支出激增與壽險產(chǎn)品集中到期給付、普惠保險覆蓋面擴(kuò)大以及醫(yī)療成本上升等因素密切相關(guān)。而2025年增速放緩,則得益于理賠服務(wù)流程優(yōu)化和科技手段的應(yīng)用,例如AI智能審核、線上快速理賠等舉措顯著提升了處理效率。不過,人口老齡化加速、醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)攀升以及重疾險、醫(yī)療險需求旺盛,仍是人身險賠付支出增長的核心驅(qū)動因素。
從企業(yè)層面看,頭部險企的理賠規(guī)模持續(xù)領(lǐng)跑。根據(jù)65家人身險公司統(tǒng)計,2025年累計賠付超2900億元,其中中國人壽以1004億元的賠付金額占據(jù)行業(yè)三分之一份額,同比增長10%,理賠件數(shù)達(dá)6224萬件。平安人壽、人保健康、太保壽險的賠付金額均突破200億元,新華保險則以147億元躋身“百億俱樂部”。值得關(guān)注的是,中郵保險賠付金額同比激增超90%至32億元,其身故賠付占比高達(dá)78.88%,成為行業(yè)增長的新亮點(diǎn)。
在細(xì)分領(lǐng)域,養(yǎng)老險公司呈現(xiàn)差異化發(fā)展路徑。以泰康養(yǎng)老為例,其2025年理賠金額達(dá)93.6億元,服務(wù)覆蓋超1800萬人。該公司通過職域服務(wù)模式將保障延伸至企業(yè)員工家庭,電力、銀行、通信行業(yè)成為賠付金額最高的三大領(lǐng)域,分別達(dá)21.7億元、20.4億元和9.4億元。這種“企業(yè)+家庭”雙保障模式,為行業(yè)提供了新型服務(wù)樣本。
業(yè)內(nèi)人士分析,儲蓄型險種易現(xiàn)大額理賠的核心原因在于其財富傳承功能和高凈值客戶定位。這類產(chǎn)品的保障額度通常與投保人資產(chǎn)規(guī)模掛鉤,且賠付機(jī)制透明、條款清晰,使得大額賠付成為常態(tài)。例如,交銀人壽一客戶因投保終身壽險和年金保險組合產(chǎn)品,最終獲賠1173萬余元。















